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Écrit par Dan Thoma Mercredi, 18 Novembre 2009 19:10
L’infarctus du myocarde reste une cause fréquente de la mort subite. Dans nos pays industrialisés, les facteurs de risque comme l’obésité, le tabagisme, le diabète et une hypercholinesterolémie rajoutent leurs parts. Le risque de mortalité demeure toujours élevé: environ 50 % dans le mois suivant l’infarctus, mais la prise en charge et le traitement de l’infarctus du myocarde ont beaucoup évolué au cours des dernières années.
A l’occasion de son 5e anniversaire l’Association Luxembourgeoise des Infirmier(e)s en Anesthésie et Réanimation (ALIAR asbl) a organisé le 24 novembre dernier, en collaboration avec le Cercle des Médecins Anesthésistes-Réanimateurs du Luxembourg (CMARL) et la Société Luxembourgeoise de Cardiologie, la “Journée Cardiologique” en date du 14 novembre 2009 dans l’amphithéâtre de la Coque. Environs 120 participants, (exclusivement des professionnels de santé), avaient répondu à l’invitation des organisateurs.

Après l’accueil des participants, le président de l’ALIAR, M. Steve MACK, a ouvert la Journée avec cette phrase marquante: “Au début de ma carrière, au cours de mes premières gardes SAMU j’étais convaincu, que l'infarctus du myocarde concernait exclusivement les personnes de 60, 70 ou 80 ans. Mais la réalité m’a rattrapé le jour où j’ai du transférer une personne plus jeune que moi, victime d'un infarctus.”
Dans son mot de bienvenue, Monsieur le Ministre de la Santé, Mars di Bartolomeo, a souhaité un bon anniversaire à l’ALIAR et l'a félicité pour l’organisation de cette journée abordant l'un des plus grands problèmes de santé publique de nos jours. Depuis 5 ans, l’ALIAR est soutenue par le Ministère de la Santé qui désire poursuivre cette excellente collaboration.
M. Dominique RAUM, Infirmier en Anesthésie et Réanimation et référent pour l’organisation de cette journée thématique a ensuite introduit le premier orateur, M. le Dr Pascal STAMMET, médecin anesthésiste-réanimateur au Centre Hospitalier du Luxembourg qui a évoqué “la prise en charge de l’infarctus par le SAMU”. Dans son exposé il a retracé la prise en charge depuis le premier contact médical jusqu’à l’admission à l’INCCI pour une revascularisation. Le Dr STAMMET a également abordé "l'hypothermie thérapeutique" et présente les résultats d’une étude réalisée au CHL par lui-même et ses confrères. Cette hypothermie thérapeutique a comme but de protéger les structures neurologiques après un arrêt cardio-circulatoire avec perte de connaissance persistante. Le Dr STAMMET a terminé son exposé avec cette phrase qui en dit long: “Keep cool, stay smart!”
La revascularisation du cœur doit intervenir le plus rapidement possible, que ce soit par une thrombolyse ou par PCI, c'est ce qu'a démontré Dr Jean BEISSEL, médecin responsable de l’INCCI. Dans une petite rétrospective historique, le Dr BEISSEL a fait part des évolutions dans le traitement des infarctus depuis les années 60 jusqu'à aujourd'hui et mis en avant la revascularisation par PCI (Percutaneous Coronary Intervention), pour laquelle il est urgent d'intervenir. Il faut alors contacter le cardiologue de garde de la coronarographie et transférer le patient du lieu d’intervention vers l’INCCI.
Le Dr Carlo DIMMER, cardiologue à la Clinique Sainte-Thérèse, a lui, abordé la mort subite ainsi que les critères d’implantation d’un défibrillateur interne (ICD). Il en a décrit le fonctionnement et rappelé les attitudes à adopter face à un patient porteur d’un ICD.
Après la pause de midi, le Dr Khaled CHALABI, chirurgien cardio-vasculaire à l’INCCI, a pris la parole pour présenter les différentes techniques utilisées lors des opérations à cœur ouvert. A l’aide de plusieurs vidéos,le Dr CHALABI a démontré la complexité d’une telle opération.
"La prise en charge en Anesthésie et Réanimation d’un patient cardiaque" était le sujet développé par M. Axel Renson, Infirmier en Anesthésie et Réanimation à l’INCCI qui a montré combien le travail multidisciplinaire est indispensable au bon déroulement d’une opération en chirurgie cardiaque.
La dernière partie de la journée était ouverte au grand public. Plusieurs membres de l’ADOC (Amicale des Opérés Cardiaques) et de l'association des Sportifs Cardiaques avaient répondu présents.
Le Dr Charles DELAGARDELLE, cardiologue au Centre Hospitalier du Luxembourg, a présenté les actualités des facteurs de risque cardiovasculaires.
Monsieur Jean METZLER, président de l’ADOC (Amicale des Opérés Cardiaques) n’ayant pu etre présent, c’est son petit-fils, Monsieur BOEVER, qui a retracé l’histoire, vécue par son grand-père de son opération cardiaque.
Pendant les pauses les participants pouvaient visiter les stands des différentes firmes qui ont présenté leur matériel.

Pendant les pauses les participants pouvaient visiter les stands des différentes firmes qui ont présenté leur matériel.



